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新案件產品報備
ITEM 1. 申請商Applicant

公司名稱(中):	*
Company(英):
地址(中):	*
ADD(英):
Postal Code:		Email:
聯繫人/Contact Person:	*	電話/TEL:	*
職位/Title:		傳真/FAX:

ITEM 2. 製造商Manufacturer(是否體現在證書上:是否)申請安全項目必須填此項< /span>

Company (英):
Add(英):
聯繫人/Contact Person:		電話/Tel:
職位/Title:		傳真/Fax:

ITEM 3. 案件負責人Responsible party（若ITEM 3-ITEM 6與ITEM 1不同，請用中文填寫）

公司名稱/Company:
地址/Add:
Postal Code:		E-mail:
聯繫人/Contact Person:		電話/Tel:
職位/Title:		傳真/Fax:

ITEM 4. 產品描述EUT Description

EUT(產品名稱):			M/N(型號):
Voltage(額定電壓) :		Current (額定電流) :		Power (額定功率) :
Load (負載情況) :		Work Freq. (工作頻率) :		型號間區別(可用附件描述)

ITEM 5. 認證項目Approval Item

FCC UL UL+CUL FDA EPA CE/EMC CE/LVD RoHS E/e-mark

PSE R&TTE TUV-GS CCC Mark C-Tick K-mark

其它認證項目：

備註：

UL File：

ITEM 6. 報告/證書收件人及地址
(請用中文填寫)The Mailing address to Which the reports/certs should be sent

公司名稱/Company:
地址/Add:
收件人/Contact Person:		電話/Tel:

委託日期Date:
完成日期Date:
附加碼:

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